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Solicita rectificación administrativa de la partida del Registro Civil que indica, con los documentos que acompaña.

Sr. Director del Servicio de Registro Civil e Identificación.

     ............................, de profesión ..............., domiciliado en .................... Nº....., al Sr. Director, digo:

     En mi partida de nacimiento, de fecha .... de .............. de 19..., existe un error, cual es que ....................

     Consta de diversas partidas, que es un error manifiesto, el haber consignado, como mi primer apellido, "...................", en circunstancias que  el verdadero es el expresado en la comparecencia de este escrito.

     Efectivamente, acompaño la partida de matrimonio de mis padres, de fecha .... de ................... de 19....., Nº....., de la Oficina .........., del Registro Civil de .........., en la que consta que el apellido de mi progenitor es ".........." y no ".........."

     Asimismo, acompaño sendas partidas de nacimiento de mis hermanos don .................. y don ...................., Nos. .......... y .........., de la Oficina del Registro Civil de .........., de los años 19..... y 19..., respectivamente.

     En consecuencia, no es necesario realizar una rectificación judicial, sino que procede rectificar, aquella partida, con el mérito de las otras que acompaño, que acreditan, sin necesidad de otras pruebas, la equivocación descrita, administrativamente.

                      POR TANTO,

y de acuerdo con lo dispuesto por los artículos 17, 18 y 19 de la Ley Nº 4.808, de 10 de febrero de 1930,

RUEGO AL SEÑOR DIRECTOR: se sirva ordenar la rectificación administrativa de mi partida de nacimiento referida, en cuanto a que el apellido allí consignado, " ..........", sea cambiado por "..........", que es el mío verdadero. Patrocina esta presentación el Abogado don ...................., inscripción Nº.....R‑2, patente Nº......., de la I. Municipalidad de ...................., domiciliado en .................... Nº....., oficina Nº....., de esta ciudad.